Gọi miễn phí:
R2, Royal City, 72A Nguyễn Trãi, Thanh Xuân , Hà Nội, Việt Nam
Hotline: 09.15.15.5555
BS. Lê Sĩ Trung thành viên đoàn chủ tịch “Hội nghị Quốc tế ứng dụng Laser trong Phẫu thuật Nội soi Tiết niệu". Thượng Hải.
BS. Lê Sĩ Trung chủ toạ phiên họp "Nội soi tán sỏi thận qua da". Hội nghị khoa học lần thứ VII. Hội Tiết niệu - Thận học Việt Nam (VUNA).
Bác sĩ Trung thực hiện phẫu thuật nội soi thận qua da tại bệnh viện Vinmec. 2016 đến nay.
Bác sĩ Trung thực hiện phẫu thuật nội soi thận qua da tại bệnh viện Việt Pháp. 2000 - 2014
BS. Lê Sĩ Trung điều khiển phiên họp "Phẫu thuật nội soi tiết niệu". Hội nghị khoa học lần thứ VIII. Hội Tiết niệu - Thận học Việt Nam (VUNA).
Tổng BT báo Dân Trí Phạm Huy Hoàn (đứng giữa) tặng hoa BS. Lê Sĩ Trung & BS.JC Mignotte tại buổi giao lưu trực tuyến.
   
Lịch Làm Việc
1, Khám bệnh: Thứ 2,4,6.
    Phẫu thuật:  Thứ 3,5,7.
Khoa Tiết niệu, BV Đa khoa Quốc tế Vinmec, 458 Minh Khai, Hà Nội.

2, Để được Bs Lê Sĩ Trung TRỰC TIẾP khám, phẫu thuật xin đặt hẹn với cô Huyền Trang: 0976699331.

 
3, Để được tư vấn miễn phí 24/7 và giải quyết mọi vấn đề khác, liên hệ hotline: 09.15.15.5555.

Trân trọng !
Bác sĩ
LÊ SĨ TRUNG
Ủy viên Ban Chấp hành Hội Tiết niệu Thận học Việt Nam.
Ủy viên Thường vụ Hội Tiết niệu Thận học Hà Nội.
Cựu Bác sĩ Nội trú các Bệnh viện Rennes, Cộng hòa Pháp.
Nguyên Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu BV Việt Pháp HN.
Cộng tác viên Bệnh viện Raffeles, Singapore.
Bác sĩ LÊ SĨ TRUNG

Bác sĩ LÊ SĨ TRUNG có hơn 30 năm kinh nghiệm về phẫu thuật tiết niệu người lớn và trẻ em. Lĩnh vực chuyên sâu bao gồm: ứng dụng kỹ thuật cao ít xâm hại điều trị sỏi tiết niệu THAY THẾ MỔ MỞ; phẫu thuật tạo hình các dị dạng sinh dục - tiết niệu; phẫu thuật trẻ hóa bộ phận sinh dục nữ; liệu pháp điều trị tận gốc liệt dương; tăng nhạy cảm “Điểm G”; phẫu thuật T.O.T điều trị són tiểu ở phụ nữ; và són tiểu sau mổ tuyến tiền liệt ở nam giới.

Hỗ trợ khám chữa bệnh tại Singapore: Xác định chẩn đoán; lựa chọn phương pháp tối ưu; lựa chọn phẫu thuật viên giỏi nhất theo từng loại bệnh và trực tiếp tham gia mổ, điều trị sau mổ nếu có nhu cầu.

Trân trọng !

Sách đã xuất bản
   Sách của bác sĩ Lê Sĩ Trung sẽ là một đóng góp quan trọng và được mong đợi, đặc biệt là ở các trung tâm chuyên khoa đang hăng hái nghiên cứu phẫu thuật ưu việt này.

Sau khi đọc xong sách “Phẫu thuật nội soi thận qua da” của bác sĩ Lê Sĩ Trung, tôi hy vọng rằng nhiều bạn đọc thấy rõ toàn bộ lợi ích của phẫu thuật ít sang chấn này và nhận định khả năng thực hiện trong điều kiện Việt Nam là rất khả thi.
 
 Giáo sư Nguyễn Bửu Triều
 Chủ tịch Hội Tiết niệu Việt Nam
Chỉ cách đây vài chục năm, khi các phẫu thuật kinh điển đã giúp các nhà phẫu thuật tiết niệu giải quyết gần như hoàn hảo mọi tình huống của sỏi tiết niệu, thì đột nhiên bùng nổ một cuộc cách mạng kỹ thuật, sử dụng các phương pháp hiện đại hơn, các dụng cụ tinh vi hơn, ít gây sang chấn, vừa đáp ứng tối đa các yêu cầu về điều trị, vừa đảm bảo chất lượng sống tốt hơn cho mọi người bệnh.
Các sách đã xuất bản của Bác sĩ Lê Sĩ Trung.
1. Bệnh học lồng ngực trẻ em (Đồng tác giả). NXBYH 2002
2. Phẫu thuật nội soi thận qua da. NXBYH 2004.
   

Nội soi sỏi niệu quản điều trị sỏi thận niệu quản hiệu quả

Nội soi niệu quản
Cập nhật: 14/11/2015
Lượt xem: 7990

Phương pháp nội soi sỏi niệu quản điều trị sỏi thận niệu quản hiệu quả.

Nội soi tán sỏi niệu quản ngược dòng là phương pháp can thiệp ngoại khoa ít xâm hại được sử dụng rất phổ biến trong điều trị sỏi thận niệu quản, sỏi bể thận, thậm trí sỏi đài trên và đặc biệt hữu hiệu trong cơn đau quặn thận do sỏi.

Trong các bệnh lý tiết niệu nói chung, bệnh lý ngoại khoa niệu quản tương đối phổ biến, bao gồm: sỏi thận niệu quản, hẹp niệu quản, các khối u biểu mô nội mạc niệu quản… Đã từ lâu, phương pháp điều trị được coi là kinh điển cho các bệnh lý này là mổ mở. Đây là một phẫu thuật cần thiết nhưng mang tính xâm hại cao (Invasive) do phải rạch cơ thành bụng, rạch niệu quản, gây đau nhiều, nguy cơ nhiễm khuẩn cao, dễ gây biến chứng hẹp niệu quản và thời gian nằm viện kéo dài.

 
nội soi sỏi thận
Bác sĩ Trung thực hiện phẫu thuật nội soi thận qua da tại bệnh viện Việt Pháp

Xu hướng trong điều trị ngoại khoa hiện nay là áp dụng các kỹ thuật cao, ít xâm hại nhằm thay thế chỉ định mổ mở kinh điển. Nội soi sỏi niệu quản là phương pháp mới, hiện đại đã được áp dụng thành công tại nhiều nước trên thế giới. Sự ra đời của nội soi niệu quản đã giúp các nhà tiết niệu khắc phục được vấn đề nói trên. Nội soi niệu quản không chỉ là một phương tiện chẩn đoán mà còn là một phương pháp chẩn đoán hữu hiệu thay thế cho đa số các chỉ định mổ thông thường vào sỏi thận niệu quản.
 
nội soi thận qua da
 Bác sĩ Trung thực hiện phẫu thuật nội soi thận qua da tại bệnh viện Vinmec

Phẫu thuật nội soi sỏi niệu quản được thực hiện như thế nào?             

Dưới gây mê toàn thân hoặc tê tủy sống, ống nội soi niệu quản có kích thước nhỏ như que hương được đưa nhẹ nhàng vào lỗ tiểu, qua bàng quang rồi lên niệu quản. Bằng hệ thống camera, ống soi niệu quản cho phép quan sát rõ lòng niệu quản và đài bể thận giúp cho việc chẩn đoán và thực hiện phẫu thuật trong lòng niệu quản bằng việc đưa qua ống soi các dụng cụ đặc biệt để tán sỏi, gắp sỏi, lưỡi dao nội soi để rạch niệu quản hay cắt mảnh bệnh phẩm …


 
Trong trường hợp sỏi thận niệu quản, sỏi sẽ được tán vụn bằng Laser hoặc máy tán xung hơi, sau đó các mảnh sỏi vụn được gắp hoặc hút ra. Với công suất lớn của máy tán sỏi Laser cùng với trình độ của phẫu thuật viên, nội soi sỏi niệu quản có thể mở rộng chỉ định với cả những sỏi kích thước lớn hơn  20mm và không những chỉ dùng cho sỏi niệu quản mà cả với sỏi bể thận và sỏi đài thận, cho phép thay thể cho hầu hết các chỉ định mổ mở.
 
nội soi sỏi niệu quản
Nội soi niệu quản cứng.
 
Trước khi kết thúc phẫu thuật, một ống thông niệu quản mềm mại sẽ được đặt vào để bảo đảm sự lưu thông tốt của nước tiểu từ thận qua niệu quản xuống bàng quang (Sonde JJ) và tránh hiện tượng gây tắc hoặc hẹp lòng niệu quản. Thông thường, ống JJ sẽ được rút ra sau 2 tuần. Phẫu thuật nhẹ nhàng, không đau, thời gian nằm viện 24 giờ.
 
sỏi thận niệu quản
Ống sonde JJ
 
Ống nội soi niệu quản có 3 loại: cứng, nửa cứng và mềm. Ống nội soi sỏi niệu quản mềm có khả năng kiểm soát toàn bộ đường tiết niệu từ niệu đạo, bàng quang, niệu quản lên tới bể thận và các đài thận. Đây là phương tiện hữu ích cho chẩn đoán và điều trị sỏi hoặc khối u ở các vị trí khó tiếp cận như đài dưới hoặc đài giữa. Ống soi mềm rất đắt và dễ hỏng. Loại ống soi cứng và nửa cứng được sử dụng rất phổ biến vì tính hiệu quả cao và độ bền lớn.
 
nội soi sỏi niệu quản hiệu quả
Ống nội soi niệu quản mềm

Chỉ định của phương pháp nội soi sỏi niệu quản  

  • Điều trị sỏi thận niệu quản: Đây là chỉ định hay sử dụng nhất của nội soi sỏi niệu quản. Thông thường là với nhưng sỏi ở 2/3 dưới niệu quản. Tuy nhiên, với những phẫu thuật viên nhiều kinh nghiệm có thể áp dụng cho cả sỏi niệu quản ở 1/3 trên, lên tới tận bể thận và thậm trí cả với sỏi của đài trên thận. Ống nội soi niệu quản mềm chủ yếu sử dụng cho sỏi đài dưới hoặc đài giữa của thận.
  • Điều trị hẹp niệu quản: Hẹp niệu quản có thể do nguyên nhân bẩm sinh hay mắc phải. Đây thường là những trường hợp phải áp dụng phương pháp mổ mở kinh điển. Tuy nhiên, với những tiến bộ hiện nay, những bệnh lý này hoàn toàn có thể thay thế bằng nội soi sỏi niệu quản. Ống nội soi được đưa vào đoạn niệu quản hẹp, đoạn hẹp này có thể được rạch dọc bằng dao nội soi hoặc Laser để nới rộng đạt được kích thước bình thường. Và cuối cùng, ống thông JJ được đặt vào niệu quản giúp cho đoạn niệu quản hẹp giữ được kích thước bình thường sau khi đã liền sẹo.
  • Chẩn đoán và điều trị các khối u biểu mô tiết niệu trong lòng niệu quản và đài bể thận: Chẩn đoán khối u biểu mô tiết niệu ở giai đoạn sớm luôn đặt ra nhưng khó khăn. Triệu chứng của bệnh rất nghèo nàn thường chỉ biểu hiện với đái máu. Chụp hệ tiết niệu có tiêm thuốc cản quang, thậm trí chụp cắt lớp vi tính nhiều khi không đem lại hiệu quả mong muốn. Xét nghiêm tế bào trong nước tiểu có thể cho kết quả âm tính giả. Do vậy vai trò của nội soi sỏi niệu quản trong những trường hợp nghi ngờ này là rất hữu hiệu. Nội soi niệu quản cho phép quan sát rõ tổn thương (ngay cả ở những vị trí khó tiếp cận qua việc sử dụng ống soi mềm) và tiến hành sinh thiết, cắt bỏ khối u.
 
Cùng với các phương pháp kỹ thuật cao, ít xâm hại khác như nội soi thận qua da chuẩn thức, nội soi thận qua da tối thiểu, tán sỏi ngoài cơ thể; nội soi sỏi niệu quản tạo nên một tổng thể đồng bộ nâng cao hiệu quả điều trị sỏi thận niệu quản thay thế hoàn toàn cho mổ mở kinh điển. Hơn thế nữa, nội soi niệu quản còn cho phép chẩn đoán, điều trị các bệnh l‎ý hẹp niệu quản, các khối u biểu mô tiết niệu.

Có thể bạn quan tâm:



 

Bác sĩ Lê Sĩ Trung
Chuyên khoa Tiết niệu - nam HỌC

R2, Royal City, 72A Nguyễn Trãi, Thanh Xuân , Hà Nội

Hotline: 09.15.15.5555
Email: lesitrung@hotmail.com
Website: www.letrungtietnieu.com.vn
 


Thống kê truy cập
Số người online: 6
Tổng truy cập: 278.388
Bản đồ đường đi
Nhấn Like để được khám bệnh Online và nhận những kiến thức mới nhất về bệnh Tiết Niệu
© 2015 Copyright Lê Trung Tiết Niệu
Hỗ trợ trực tuyến
Hỗ trợ trực tuyến

Tư vấn khách hàng

Chăm sóc khách hàng