Gọi miễn phí:
R2, Royal City, 72A Nguyễn Trãi, Thanh Xuân , Hà Nội, Việt Nam
Hotline: 09.15.15.5555
Bác sĩ Trung thực hiện phẫu thuật nội soi thận qua da tại bệnh viện Việt Pháp. 2000 - 2014
Bác sĩ Trung thực hiện phẫu thuật nội soi thận qua da tại bệnh viện Vinmec. 2016 đến nay.
BS. Lê Sĩ Trung chủ toạ phiên họp "Nội soi tán sỏi thận qua da". Hội nghị khoa học lần thứ VII. Hội Tiết niệu - Thận học Việt Nam (VUNA).
BS. Lê Sĩ Trung thành viên đoàn chủ tịch “Hội nghị Quốc tế ứng dụng Laser trong Phẫu thuật Nội soi Tiết niệu". Thượng Hải.
BS. Lê Sĩ Trung điều khiển phiên họp "Phẫu thuật nội soi tiết niệu". Hội nghị khoa học lần thứ VIII. Hội Tiết niệu - Thận học Việt Nam (VUNA).
Tổng BT báo Dân Trí Phạm Huy Hoàn (đứng giữa) tặng hoa BS. Lê Sĩ Trung & BS.JC Mignotte tại buổi giao lưu trực tuyến.
   
Lịch Làm Việc
1. Để được Bác Sĩ Lê Sĩ Trung trực tiếp khám và phẫu thuật, liên hệ hotline: 09.15.15.5555.
2. Từ Thứ 2 - 5: Khám và Phẫu thuật tại Khoa tiết niệu, BV Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City, 458 Minh Khai, Hà Nội.
3. Từ Thứ 6 - 7: Khám và Phẫu thuật tại Khoa tiết niệu, BV Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long, 10A Lê Thánh Tông, TP Hạ Long, Quảng Ninh.
Trân trọng !
Bác sĩ
LÊ SĨ TRUNG
Ủy viên Ban Chấp hành Hội Tiết niệu Thận học Việt Nam.
Ủy viên Thường vụ Hội Tiết niệu Thận học Hà Nội.
Cựu Bác sĩ Nội trú các Bệnh viện Rennes, Cộng hòa Pháp.
Nguyên Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu BV Việt Pháp HN.
Cộng tác viên Bệnh viện Raffeles, Singapore.
Bác sĩ LÊ SĨ TRUNG

Bác sĩ LÊ SĨ TRUNG có hơn 30 năm kinh nghiệm về phẫu thuật tiết niệu người lớn và trẻ em. Lĩnh vực chuyên sâu bao gồm: ứng dụng kỹ thuật cao ít xâm hại điều trị sỏi tiết niệu THAY THẾ MỔ MỞ; phẫu thuật tạo hình các dị dạng sinh dục - tiết niệu; phẫu thuật trẻ hóa bộ phận sinh dục nữ; liệu pháp điều trị tận gốc liệt dương; tăng nhạy cảm “Điểm G”; phẫu thuật T.O.T điều trị són tiểu ở phụ nữ; và són tiểu sau mổ tuyến tiền liệt ở nam giới.

Hỗ trợ khám chữa bệnh tại Singapore: Xác định chẩn đoán; lựa chọn phương pháp tối ưu; lựa chọn phẫu thuật viên giỏi nhất theo từng loại bệnh và trực tiếp tham gia mổ, điều trị sau mổ nếu có nhu cầu.

Trân trọng !

Sách đã xuất bản
   Sách của bác sĩ Lê Sĩ Trung sẽ là một đóng góp quan trọng và được mong đợi, đặc biệt là ở các trung tâm chuyên khoa đang hăng hái nghiên cứu phẫu thuật ưu việt này.

Sau khi đọc xong sách “Phẫu thuật nội soi thận qua da” của bác sĩ Lê Sĩ Trung, tôi hy vọng rằng nhiều bạn đọc thấy rõ toàn bộ lợi ích của phẫu thuật ít sang chấn này và nhận định khả năng thực hiện trong điều kiện Việt Nam là rất khả thi.
 
 Giáo sư Nguyễn Bửu Triều
 Chủ tịch Hội Tiết niệu Việt Nam
Chỉ cách đây vài chục năm, khi các phẫu thuật kinh điển đã giúp các nhà phẫu thuật tiết niệu giải quyết gần như hoàn hảo mọi tình huống của sỏi tiết niệu, thì đột nhiên bùng nổ một cuộc cách mạng kỹ thuật, sử dụng các phương pháp hiện đại hơn, các dụng cụ tinh vi hơn, ít gây sang chấn, vừa đáp ứng tối đa các yêu cầu về điều trị, vừa đảm bảo chất lượng sống tốt hơn cho mọi người bệnh.
Các sách đã xuất bản của Bác sĩ Lê Sĩ Trung.
1. Bệnh học lồng ngực trẻ em (Đồng tác giả). NXBYH 2002
2. Phẫu thuật nội soi thận qua da. NXBYH 2004.
   

Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Phình niệu quản ở trẻ em, làm sao phát hiện?

Cập nhật: 20/03/2017
Lượt xem: 3745
SKĐS - Hầu hết trẻ sinh ra với hệ tiết niệu bình thường. Tuy vậy, một số trẻ không may có ống nối từ thận đến bàng quang (niệu quản) lại bị giãn rộng.

Hầu hết trẻ sinh ra với hệ tiết niệu bình thường. Tuy vậy, một số trẻ không may có ống nối từ thận đến bàng quang (niệu quản) lại bị giãn rộng. Điều đó dẫn đến tình trạng nhiễm khuẩn và tắc dòng nước tiểu chảy xuống. Nếu không được điều trị sẽ gây hủy hoại thận.

Một niệu quản rộng hơn 7mm được coi là phình. Tình trạng này có thể là hậu quả của những bất thường của chính niệu quản (nguyên phát) hoặc do bàng quang bị tắc (thứ phát).

Phình niệu quản tiên phát có tắc: Niệu quản giãn mỏng khi đổ vào bàng quang. Tình trạng tắc này gây giãn niệu quản phía trên thậm chí gây hủy hoại thận theo thời gian. Cần mổ để sửa chữa và loại bỏ nguyên nhân gây tắc. Theo dõi sức khoẻ sau mổ rất quan trọng ngay cả khi các triệu chứng đã thuyên giảm

Phình niệu quản trào ngược: Niệu quản bị giãn rộng do luồng trào ngược nước tiểu từ bàng quang lên (luồng trào ngược bàng quang niệu quản). Ở người bình thường, nước tiểu không bao giờ trào ngược từ bàng quang lên niệu quản. Thường gặp ở trẻ trai. Nếu bệnh không tự khỏi có thể phải mổ. Tình trạng phình niệu quản trào ngược có thể ảnh hưởng lớn đến sức khoẻ nếu bàng quang đào thải nước tiểu kém. Tình trạng đó gọi là hội chứng bàng quang to và phình niệu quản.

Phình niệu quản không tắc và không trào ngược: Niệu quản phình to nhưng không có nguyên nhân gây tắc hay trào ngược. Ở thể này, bệnh thường tiến triển tốt theo thời gian.

Phình niệu quản có tắc và trào ngược: Đây là dạng nguy hiểm nhất vì có cả tắc và trào ngược. Niệu quản luôn phình to, thường phối hợp với nhiễm trùng tiết niệu, bệnh nặng lên theo thời gian nếu không được mổ.

Phình niệu quản thứ phát: Một số phình niệu quản gặp trong các bệnh lý khác: van niệu đạo sau, bàng quang thần kinh, hội chứng Prune belly…

Phình niệu quản ở trẻ em, làm sao phát hiện?

Hình ảnh phình niệu quản.

Làm sao phát hiện trẻ bị phình niệu quản?

Đa số các trường hợp được chẩn đoán trước sinh nhờ siêu âm với hình ảnh giãn thận và niệu quản.

Sau sinh, trẻ có thể có biểu hiện sốt, đau lưng, nôn…

Phình niệu quản có thể gây nhiễm trùng tiết niệu nặng nề hoặc tắc làm hủy hoại thận gây nguy hại đến sức khỏe và tính mạng.

Tuy nhiên, một số trẻ được phát hiện phình niệu quản trước sinh lại không hề có triệu chứng, trong trường hợp này, việc theo dõi liên tục để loại trừ bệnh gây tổn thương thận là rất quan trọng.

Nếu con bạn bị nhiễm trùng tiết niệu hoặc có các triệu chứng giống như phình niệu quản, cần được khám chuyên khoa tiết niệu với các chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, chụp bàng quang niệu đạo khi tiểu, chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ...

Những phương pháp cơ bản điều trị phình niệu quản

Mổ mở: Nếu có hình ảnh của tắc hoặc tổn thương chức năng thận, trẻ cần được mổ. Nguyên tắc mổ là trồng lại niệu quản và làm thu nhỏ lại niệu quản. Nếu trẻ không bị nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc không bị giảm chức năng thận, việc tiến hành mổ có thể chậm lại khi bé được 1 tuổi. Mổ cho trẻ nhỏ rất khó khăn và cần bác sĩ có kinh nghiệm. Nhiều trẻ cần dùng kháng sinh cho đến tận khi mổ để tránh nhiễm trùng tiết niệu.

Hầu hết những trẻ bị phình niệu quản đều có kết quả rất tốt với phương pháp mổ này bởi nó có khả năng loại bỏ căn nguyên gây tắc, tình trạng trào ngược từ bàng quang lên niệu quản và tạo hình lại niệu quản về kích thước bình thường nếu niệu quản phình to.

Các giải pháp khác: Với trẻ lớn hơn 2 tuổi, có thể dùng phương pháp nội soi nong phần hẹp. Với máy nội soi bàng quang, bác sĩ đặt 1 dây dẫn lên niệu quản, theo đó bơm căng 1 bóng để nong rộng phần niệu quản hẹp sau đó đặt ống thông JJ từ bàng quang qua niệu quản lên thận từ 4-6 tuần. Các nghiên cứu cho thấy phương pháp này có thể loại trừ đoạn tắc và khắc phục tình trạng trào ngược.

Phương pháp ít xâm hại như bơm chất chống trào ngược vào thành niệu quản trong bàng quang cũng đã sử dụng...

Theo dõi sau mổ

Sau mổ, một số biến chứng có thể xảy ra bao gồm: chảy máu, tắc niệu quản và luồng trào ngược (bị lại hoặc tiếp diễn).

Tắc niệu quản có thể gặp sớm ngay sau mổ hoặc ở giai đoạn muộn với tỉ lệ khoảng 5%. Thường phải mổ lại. Luồng trào ngược gặp sau mổ khoảng 5% các trường hợp. Tình trạng này có thể tự hết sau vài năm. Thông thường, việc theo dõi sau mổ được sử dụng bằng siêu âm. Chụp cắt lớp vi tính được sử dụng khi muốn biết tình trạng làm việc của thận và loại trừ sự tắc. Chụp bàng quang niệu đạo thường dùng sau mổ vài tháng để kiểm tra tình trạng trào ngược.

Những thắc mắc thường gặp

Đây có phải là bệnh di truyền không? Cho đến nay, khoa học chưa khẳng định được tính di truyền của bệnh.

Có phải tất cả các trẻ bị phình niệu quản đều phải mổ không? Không. Nhiều phình niệu quản phát hiện trước sinh vẫn không cần mổ. Tuy nhiên, phình niệu quản phát hiện ở trẻ lớn có đau hoặc nhiễm trùng tiết niệu thường cần mổ. Kháng sinh thường cần được sử dụng để dự phòng nhiễm trùng tiết niệu.

Liệu các can thiệp ít xâm hại sẽ là 1 giải pháp điều trị? Có thể đặt ống thông niệu quản qua chỗ niệu quản tắc để dẫn lưu thận trong 1 thời gian. Nội soi ổ bụng để điều trị phình niệu quản đang được thực hiện để đánh giá hiệu quả.

Các biến chứng có thế xảy ra? Đó là sỏi niệu quản, nhiễm khuẩn tiết niệu, suy thận…

BS. Lê Sĩ Trung

Nguồn:http://suckhoedoisong.vn/phinh-nieu-quan-o-tre-em-lam-sao-phat-hien-n129309.html
Các thông tin báo chí khác:
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Chặn biến chứng cơn đau quặn thận (24365 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Nội soi niệu quản mềm: Bước tiến mới trong điều trị bệnh tiết niệu (720 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Những lưu ý khi mắc sỏi thận (10066 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Hẹp phần nối bể thận niệu quản có nguy hiểm? (4345 lượt xem)
Phụ nữ Việt Nam (Hội liên hiệp phụ nữ Việt Nam): Chỉ 1 vết màu đỏ tại quy đầu, dấu hiệu SOS (0 lượt xem)
Báo điện tử già đình và xã hội: Nỗi khổ khó nói của quý ông sau 50 tuổi (4196 lượt xem)
Tuổi Trẻ online: Nhiều người trẻ nhậu nghĩ mình 'sung' ai dè... yếu sinh lý (420 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Ung thư thận (4274 lượt xem)
Tiền Phong: Khỏe 360: Xử lý các bất thường hay gặp ở vùng kín bé trai (5022 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Cắt bao quy đầu, không phải chuyện đơn giản (6406 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Túi sa niệu quản: Phát hiện sớm, tránh biến chứng (3586 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Những chuyện tiểu mà không tiện (8195 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Són tiểu ở nam giới, phòng ngừa có khó? (6956 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Són tiểu, trị không khó (17082 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Bí tiểu và cách trị (3473 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Xử trí bất thường hay gặp ở bao quy đầu (14469 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Có thể trị dứt điểm sỏi do gút? (12797 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Lưu ý đặc biệt khi mắc sỏi tiết niệu (8811 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Hủy bỏ nội tiết tố nam trị ung thư tiền liệt tuyến (5307 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Ung thư tinh hoàn: biết sớm, chữa nhanh (10179 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Khi ung thư hỏi thăm “của quý” (3558 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Nguyên tắc vàng ngừa viêm bàng quang ở nữ (21112 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Tránh sỏi tiết niệu khi chữa loãng xương (12696 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Những lưu ý khi tán sỏi ngoài cơ thể (7797 lượt xem)
Dân trí: Dân trí: Kỹ thuật nội soi thận qua da siêu nhỏ lần đầu tiên tại Việt Nam (0 lượt xem)
Suckhoetretho.vn: Giải pháp chữa són tiểu ở phụ nữ. (889 lượt xem)
Khoahoc.TV: Tán sỏi thận nội soi qua da (Phần 1) (1026 lượt xem)
Dân trí: BS Lê Sĩ Trung giao lưu trực tuyến về sỏi tiết niệu tại báo Dân trí (16227 lượt xem)
Phụ nữ Việt Nam: Sóng xung kích giúp phục hồi ‘bản lĩnh’ (829 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Điểm G đạt cực khoái của nàng (1222 lượt xem)
Phụ nữ Việt Nam: Lí do phụ nữ bị viêm bàng quang cao gấp 9 lần nam giới (8578 lượt xem)
Phụ nữ Việt Nam: Chỉ 1 vết màu đỏ tại quy đầu, dấu hiệu SOS (10730 lượt xem)
Dân trí: Khỏi bệnh huyết áp cao ác tính nhờ... phẫu thuật (760 lượt xem)
Thư viện Quốc Gia Việt Nam: Luận án Tiến Sỹ Y Khoa - Điều trị són tiểu ở phụ nữ bằng phương pháp T.O.T (831 lượt xem)
Y học Thành phố HCM: Điều trị són tiểu ở phụ nữ bằng phương pháp T.O.T (784 lượt xem)
Khoahoc.TV: Tán sỏi thận nội soi qua da (1036 lượt xem)
Dân trí: Phì đại tuyến tiền liệt có đáng sợ? (4960 lượt xem)
Dân trí: Dễ nhầm giữa dính bao quy đầu và hẹp bao quy đầu (15793 lượt xem)
Dân trí: Làm gì khi bị thắt nghẹt bao quy đầu? (9499 lượt xem)
Dân trí: Các bất thường ở vùng bìu trẻ em (4054 lượt xem)
Dân trí: Điều trị chứng giãn tĩnh mạch tinh như thế nào? (20310 lượt xem)
Dân trí: Làm gì khi tinh hoàn ẩn? (8897 lượt xem)
Sức khỏe và đời sống (Bộ y tế): Hết lo són tiểu sau mổ tuyến tiền liệt (12676 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): “Liệu pháp” dinh dưỡng trị sỏi tiết niệu tái phát (14816 lượt xem)
Dân trí: Làm gì khi bị són tiểu? (12285 lượt xem)
Dân trí: Suy giảm tình dục ở người cao tuổi: Hiểu sao cho đúng? (3554 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Ðối phó với các loại sỏi tiết niệu (20485 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Chấm dứt viêm bàng quang tái phát ở nữ - Cách gì? (13245 lượt xem)
Dân trí: Những thủ phạm gây nhiễm trùng đường tiết niệu (15293 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Phòng ngừa nhiễm khuẩn tiết niệu tái phát (7991 lượt xem)
Bác sĩ Lê Sĩ Trung
Chuyên khoa Tiết niệu - nam HỌC

R2, Royal City, 72A Nguyễn Trãi, Thanh Xuân , Hà Nội

Hotline: 09.15.15.5555
Email: lesitrung@hotmail.com
Website: www.letrungtietnieu.com.vn
 


Thống kê truy cập
Số người online: 18
Tổng truy cập: 1.624.294
Bản đồ đường đi
Nhấn Like để được khám bệnh Online và nhận những kiến thức mới nhất về bệnh Tiết Niệu
© 2015 Copyright Lê Trung Tiết Niệu
Hỗ trợ trực tuyến
Hỗ trợ trực tuyến

Tư vấn khách hàng

Chăm sóc khách hàng