Gọi miễn phí:
R2, Royal City, 72A Nguyễn Trãi, Thanh Xuân , Hà Nội, Việt Nam
Hotline: 09.15.15.5555
Bác sĩ Trung thực hiện phẫu thuật nội soi thận qua da tại bệnh viện Việt Pháp. 2000 - 2014
Bác sĩ Trung thực hiện phẫu thuật nội soi thận qua da tại bệnh viện Vinmec. 2016 đến nay.
BS. Lê Sĩ Trung chủ toạ phiên họp "Nội soi tán sỏi thận qua da". Hội nghị khoa học lần thứ VII. Hội Tiết niệu - Thận học Việt Nam (VUNA).
BS. Lê Sĩ Trung thành viên đoàn chủ tịch “Hội nghị Quốc tế ứng dụng Laser trong Phẫu thuật Nội soi Tiết niệu". Thượng Hải.
BS. Lê Sĩ Trung điều khiển phiên họp "Phẫu thuật nội soi tiết niệu". Hội nghị khoa học lần thứ VIII. Hội Tiết niệu - Thận học Việt Nam (VUNA).
Tổng BT báo Dân Trí Phạm Huy Hoàn (đứng giữa) tặng hoa BS. Lê Sĩ Trung & BS.JC Mignotte tại buổi giao lưu trực tuyến.
   
Lịch Làm Việc
1. Để được Bác Sĩ Lê Sĩ Trung trực tiếp khám và phẫu thuật, liên hệ hotline: 09.15.15.5555.
2. Từ Thứ 2 - 5: Khám và Phẫu thuật tại Khoa tiết niệu, BV Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City, 458 Minh Khai, Hà Nội.
3. Từ Thứ 6 - 7: Khám và Phẫu thuật tại Khoa tiết niệu, BV Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long, 10A Lê Thánh Tông, TP Hạ Long, Quảng Ninh.
Trân trọng !
Bác sĩ
LÊ SĨ TRUNG
Ủy viên Ban Chấp hành Hội Tiết niệu Thận học Việt Nam.
Ủy viên Thường vụ Hội Tiết niệu Thận học Hà Nội.
Cựu Bác sĩ Nội trú các Bệnh viện Rennes, Cộng hòa Pháp.
Nguyên Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu BV Việt Pháp HN.
Cộng tác viên Bệnh viện Raffeles, Singapore.
Bác sĩ LÊ SĨ TRUNG

Bác sĩ LÊ SĨ TRUNG có hơn 30 năm kinh nghiệm về phẫu thuật tiết niệu người lớn và trẻ em. Lĩnh vực chuyên sâu bao gồm: ứng dụng kỹ thuật cao ít xâm hại điều trị sỏi tiết niệu THAY THẾ MỔ MỞ; phẫu thuật tạo hình các dị dạng sinh dục - tiết niệu; phẫu thuật trẻ hóa bộ phận sinh dục nữ; liệu pháp điều trị tận gốc liệt dương; tăng nhạy cảm “Điểm G”; phẫu thuật T.O.T điều trị són tiểu ở phụ nữ; và són tiểu sau mổ tuyến tiền liệt ở nam giới.

Hỗ trợ khám chữa bệnh tại Singapore: Xác định chẩn đoán; lựa chọn phương pháp tối ưu; lựa chọn phẫu thuật viên giỏi nhất theo từng loại bệnh và trực tiếp tham gia mổ, điều trị sau mổ nếu có nhu cầu.

Trân trọng !

Sách đã xuất bản
   Sách của bác sĩ Lê Sĩ Trung sẽ là một đóng góp quan trọng và được mong đợi, đặc biệt là ở các trung tâm chuyên khoa đang hăng hái nghiên cứu phẫu thuật ưu việt này.

Sau khi đọc xong sách “Phẫu thuật nội soi thận qua da” của bác sĩ Lê Sĩ Trung, tôi hy vọng rằng nhiều bạn đọc thấy rõ toàn bộ lợi ích của phẫu thuật ít sang chấn này và nhận định khả năng thực hiện trong điều kiện Việt Nam là rất khả thi.
 
 Giáo sư Nguyễn Bửu Triều
 Chủ tịch Hội Tiết niệu Việt Nam
Chỉ cách đây vài chục năm, khi các phẫu thuật kinh điển đã giúp các nhà phẫu thuật tiết niệu giải quyết gần như hoàn hảo mọi tình huống của sỏi tiết niệu, thì đột nhiên bùng nổ một cuộc cách mạng kỹ thuật, sử dụng các phương pháp hiện đại hơn, các dụng cụ tinh vi hơn, ít gây sang chấn, vừa đáp ứng tối đa các yêu cầu về điều trị, vừa đảm bảo chất lượng sống tốt hơn cho mọi người bệnh.
Các sách đã xuất bản của Bác sĩ Lê Sĩ Trung.
1. Bệnh học lồng ngực trẻ em (Đồng tác giả). NXBYH 2002
2. Phẫu thuật nội soi thận qua da. NXBYH 2004.
   

Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Phòng ngừa nhiễm khuẩn tiết niệu tái phát

Cập nhật: 07/06/2016
Lượt xem: 7992

Nhiễm khuẩn tiết niệu (NKTN) có thể xảy ra ở tất cả các bộ phận trong hệ tiết niệu ở mọi lứa tuổi, giới tính khác nhau. Căn bệnh này không nặng nhưng lại dễ tái phát và gây ra những biến chứng nguy hiểm nếu không được phòng ngừa và điều trị sớm, tích cực.

Nguyên nhân do đâu?

Vi khuẩn thường gặp trong NKTN là: E.Coli gặp trong khoảng 80% các trường hợp; Proteus mirabilis là loại vi trùng dễ tạo ra sỏi; Enterobacter, Citrobacter...

Ngoài ra, trong các bệnh lây truyền qua đường tình dục thường gặp là Chlammydia, lậu cầu... Hơn nữa, nước tiểu là môi trường rất thuận lợi cho sự sinh sôi phát triển của các loại vi khuẩn nói trên. Khi số lượng vi khuẩn trong nước tiểu đạt được số lượng cao sẽ gây NKTN. Do vậy, nguyên tắc vàng trong điều trị và ngăn ngừa NKTN là uống nhiều nước (trên 2l/ngày) và đi tiểu thường xuyên.

Vi khuẩn E.Coli có mặt trong đa số trường hợp viêm đường tiết niệu.

Ở phụ nữ: Trong trường hợp viêm bàng quang tái phát ở phụ nữ (trên 3 lần/năm), đặc biệt là viêm bàng quang sau giao hợp, các nguyên nhân thường do bất thường giải phẫu (hẹp lỗ tiểu, túi thừa niệu đạo...); Việc lau tại chỗ từ sau ra phía trước sau khi đại tiện dễ gây NKTN do đã kéo vi trùng có trong phân từ hậu môn đến lỗ tiểu; Vệ sinh không đúng cách sau khi giao hợp, khi kinh nguyệt, hay tình trạng táo bón thường xuyên có thể là nguyên nhân của NKTN. Nghiên cứu cũng cho thấy, phụ nữ mãn kinh có tỷ lệ NKTN cao do suy giảm nội tiết tố nữ, thay đổi độ pH nước tiểu.

Ở nam giới: NKTN thường gặp là viêm niệu đạo do quan hệ tình dục không an toàn; Ở đàn ông cao tuổi, NKTN thường gặp nhất liên quan đến bệnh phì đại tuyến tiền liệt gây chèn ép niệu đạo gây tắc dưới cổ bàng quang dẫn đến sự ứ đọng nước tiểu; Tất cả những nguyên nhân gây tắc, cản trở việc thoát nước tiểu đều là những yếu tố quan trọng gây NKTN: sỏi, hẹp niệu quản, chèn ép đường tiết niệu, xơ cứng cổ bàng quang, phì đại tuyến tiền liệt, hẹp niệu đạo...

Ở trẻ em: NKTN ở trẻ em nguyên nhân hay gặp nhất là các dị dạng tiết niệu bẩm sinh và điều trị nguyên nhân đó: luồng trào ngược bàng quang - thận, thận niệu quản đôi, van niệu đạo sau...

Biểu hiện thế nào?

Đôi khi NKTN không có triệu chứng gì nhất là ở người cao tuổi, ngoài sốt đơn thuần. Xét nghiệm nước tiểu có nhiều bạch cầu và nitrit. Cấy nước tiểu giúp xác định loại vi khuẩn và kháng sinh đồ rất hữu dụng cho việc lựa chọn kháng sinh hiệu quả nhất. Tùy vị trí viêm nhiễm của đường tiết niệu.

Viêm bàng quang thể hiện với tiểu buốt và tiểu dắt, tiểu máu. Nước tiểu đục, hôi. Thường có đau vùng bụng dưới.

Viêm niệu đạo có biểu hiện như viêm bàng quang và có thể kèm theo có mủ chảy ra từ lỗ tiểu. Thường do bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Viêm thận bể thận là một bệnh cảnh nhiễm khuẩn nặng nề với sốt cao 39-400C, kèm theo rét run, toàn trạng suy sụp. Đau vùng thắt lưng. Khám vùng thận có phản ứng. Có thể kèm theo các dấu hiệu tiểu tiện bất thường như trong viêm bàng quang.

Viêm tuyến tiền liệt có các triệu chứng tiểu buốt, tiểu gấp, tiểu dắt nhưng mỗi lần đi tiểu chỉ với số lượng ít. Bệnh nhân luôn có sốt cao, rét run, hội chứng cúm với đau mỏi cơ, nước tiểu có thể đục và thậm chí có mủ chảy qua niệu đạo. Đặc biệt là khi thăm trực tràng sẽ thấy tuyến tiền liệt rất đau. Có thể có cầu bàng quang.

Uống nhiều nước là cách tốt nhất ngừa tái phát nhiễm khuẩn tiết niệu.

Có thể dẫn đến các diễn biến xấu

NKTN thấp (viêm bàng quang, viêm niệu đạo) nếu điều trị muộn hoặc điều trị không hiệu quả sẽ diễn biến thành nhiễm khuẩn ngược dòng gây viêm thận bể thận.

Tất cả các NKTN có sốt (viêm thận bể thận, viêm tiền liệt tuyến) có thể dẫn đến biến chứng nhiễm khuẩn máu (vi trùng xâm nhập máu) với nguy cơ sốc nhiễm trùng rất nguy hiểm đến tính mạng.

Nhiễm khuẩn có thể gây áp-xe thận, hủy hoại thận hoặc có thể dẫn đến suy thận.

Viêm tiền liệt tuyến có thể gây biến chứng đặc hiệu là bí tiểu cấp tính hoặc viêm tinh hoàn.

Với phụ nữ có thai, tất cả các dạng NKTN đều nguy hiểm cho mẹ và cả thai nhi với nguy cơ sẩy thai hoặc đẻ non.

Dự phòng cách nào tốt nhất?

Các NKTN phải được điều trị hiệu quả ngay từ khi có triệu chứng đầu tiên để tránh dẫn đến biến chứng nặng. Chẳng hạn, từ viêm bàng quang đơn giản trở thành viêm thận bể thận dẫn đến ứ mủ thận hoặc áp-xe thận hay nặng hơn là nhiễm khuẩn máu với nguy cơ tử vong. Tuyệt đối không tự điều trị, nhất là không tự dùng lại số thuốc còn thừa của lần điều trị trước. Sử dụng kháng sinh bừa bãi dễ dẫn đến tình trạng vi khuẩn nhờn thuốc.

Dự phòng NKTN tái phát: NKTN tái phát rất hay gặp ở phụ nữ. Ngoài việc thực hiện những biện pháp dự phòng nêu trên, có thể phối hợp với thuốc Tây hoặc thuốc Nam. Với những bệnh nhân có NKTN tái phát thường xuyên (trên 2 lần/6 tháng) có thể sử dụng kháng sinh dự phòng liều thấp theo chỉ định của bác sĩ trong nhiều tháng hoặc ngược lại có thể dụng ngắt quãng (dùng kháng sinh 1 tuần, nghỉ 1 tuần sau đó dùng tiếp). Thường uống trước khi đi ngủ hay sau giao hợp. Ở phụ nữ thường gặp là viêm bàng quang tái phát, trong khi đó, ở nam giới lại là viêm tuyến tiền liệt mạn tính. Hiện nay, dùng vắc-xin (chiết xuất của E.Coli) có tác dụng miễn dịch với vi khuẩn này. Uống 1 viên/ngày trong 3 tháng, sau đó cứ 3 tháng lại uống nhắc lại 30 ngày trong thời gian 1 năm. Liệu pháp dự phòng này cho phép giảm rõ rệt số lần tái phát, mức độ nặng của mỗi đợt viêm bàng quang. Ngoài ra, uống thường xuyên nước râu ngô, bông mã đề cũng đưa lại hiệu quả trong dự phòng viêm bàng quang tái phát ở phụ nữ.

Nguyên tắc cơ bản trong điều trị NKTN là: kháng sinh + uống nhiều nước + xử lý yếu tố nguy cơ. Tuy nhiên, việc dự phòng là quan trọng bao gồm dự phòng yếu tố nguy cơ; dự phòng các biến chứng; dự phòng nhiễm khuẩn thứ phát.

Dự phòng yếu tố nguy cơ NKTN: Uống đủ nước (trên 2 lít/ngày). Phân chia uống đều trong ngày. Khi đi xa bắt buộc phải đem theo nước uống; Không nhịn tiểu lâu. Việc giữ nước tiểu lâu trong bàng quang sẽ tạo ra hậu quả của bệnh lý “tồn đọng nước tiểu” là nguyên nhân thuận lợi cho NKTN; Ðiều trị các hội chứng rối loạn tiêu hóa đặc biệt là táo bón do vi khuẩn ứ đọng trong phân rất dễ gây NKTN.

BS. Lê Sĩ Trung

Có thể bạn quan tâm: 

Chữa bệnh sỏi thận 

Thoát vị bẹn ở trẻ em

Nội soi sỏi thận

Điều trị cơn đau quặn thận

Điều trị hẹp bao quy đầu ở trẻ em

Điều trị bệnh tiền liệt tuyến

Són tiểu ở phụ nữ

Các thông tin báo chí khác:
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Chặn biến chứng cơn đau quặn thận (24366 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Nội soi niệu quản mềm: Bước tiến mới trong điều trị bệnh tiết niệu (721 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Những lưu ý khi mắc sỏi thận (10067 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Hẹp phần nối bể thận niệu quản có nguy hiểm? (4346 lượt xem)
Phụ nữ Việt Nam (Hội liên hiệp phụ nữ Việt Nam): Chỉ 1 vết màu đỏ tại quy đầu, dấu hiệu SOS (0 lượt xem)
Báo điện tử già đình và xã hội: Nỗi khổ khó nói của quý ông sau 50 tuổi (4196 lượt xem)
Tuổi Trẻ online: Nhiều người trẻ nhậu nghĩ mình 'sung' ai dè... yếu sinh lý (421 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Ung thư thận (4274 lượt xem)
Tiền Phong: Khỏe 360: Xử lý các bất thường hay gặp ở vùng kín bé trai (5023 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Cắt bao quy đầu, không phải chuyện đơn giản (6407 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Túi sa niệu quản: Phát hiện sớm, tránh biến chứng (3587 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Phình niệu quản ở trẻ em, làm sao phát hiện? (3745 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Những chuyện tiểu mà không tiện (8195 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Són tiểu ở nam giới, phòng ngừa có khó? (6956 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Són tiểu, trị không khó (17083 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Bí tiểu và cách trị (3473 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Xử trí bất thường hay gặp ở bao quy đầu (14470 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Có thể trị dứt điểm sỏi do gút? (12797 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Lưu ý đặc biệt khi mắc sỏi tiết niệu (8811 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Hủy bỏ nội tiết tố nam trị ung thư tiền liệt tuyến (5308 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Ung thư tinh hoàn: biết sớm, chữa nhanh (10179 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Khi ung thư hỏi thăm “của quý” (3558 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Nguyên tắc vàng ngừa viêm bàng quang ở nữ (21112 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Tránh sỏi tiết niệu khi chữa loãng xương (12697 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Những lưu ý khi tán sỏi ngoài cơ thể (7797 lượt xem)
Dân trí: Dân trí: Kỹ thuật nội soi thận qua da siêu nhỏ lần đầu tiên tại Việt Nam (0 lượt xem)
Suckhoetretho.vn: Giải pháp chữa són tiểu ở phụ nữ. (890 lượt xem)
Khoahoc.TV: Tán sỏi thận nội soi qua da (Phần 1) (1027 lượt xem)
Dân trí: BS Lê Sĩ Trung giao lưu trực tuyến về sỏi tiết niệu tại báo Dân trí (16227 lượt xem)
Phụ nữ Việt Nam: Sóng xung kích giúp phục hồi ‘bản lĩnh’ (829 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Điểm G đạt cực khoái của nàng (1222 lượt xem)
Phụ nữ Việt Nam: Lí do phụ nữ bị viêm bàng quang cao gấp 9 lần nam giới (8578 lượt xem)
Phụ nữ Việt Nam: Chỉ 1 vết màu đỏ tại quy đầu, dấu hiệu SOS (10731 lượt xem)
Dân trí: Khỏi bệnh huyết áp cao ác tính nhờ... phẫu thuật (761 lượt xem)
Thư viện Quốc Gia Việt Nam: Luận án Tiến Sỹ Y Khoa - Điều trị són tiểu ở phụ nữ bằng phương pháp T.O.T (832 lượt xem)
Y học Thành phố HCM: Điều trị són tiểu ở phụ nữ bằng phương pháp T.O.T (785 lượt xem)
Khoahoc.TV: Tán sỏi thận nội soi qua da (1037 lượt xem)
Dân trí: Phì đại tuyến tiền liệt có đáng sợ? (4960 lượt xem)
Dân trí: Dễ nhầm giữa dính bao quy đầu và hẹp bao quy đầu (15794 lượt xem)
Dân trí: Làm gì khi bị thắt nghẹt bao quy đầu? (9499 lượt xem)
Dân trí: Các bất thường ở vùng bìu trẻ em (4055 lượt xem)
Dân trí: Điều trị chứng giãn tĩnh mạch tinh như thế nào? (20311 lượt xem)
Dân trí: Làm gì khi tinh hoàn ẩn? (8898 lượt xem)
Sức khỏe và đời sống (Bộ y tế): Hết lo són tiểu sau mổ tuyến tiền liệt (12676 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): “Liệu pháp” dinh dưỡng trị sỏi tiết niệu tái phát (14816 lượt xem)
Dân trí: Làm gì khi bị són tiểu? (12286 lượt xem)
Dân trí: Suy giảm tình dục ở người cao tuổi: Hiểu sao cho đúng? (3555 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Ðối phó với các loại sỏi tiết niệu (20485 lượt xem)
Sức khỏe & đời sống (Bộ y tế): Chấm dứt viêm bàng quang tái phát ở nữ - Cách gì? (13245 lượt xem)
Dân trí: Những thủ phạm gây nhiễm trùng đường tiết niệu (15294 lượt xem)
Bác sĩ Lê Sĩ Trung
Chuyên khoa Tiết niệu - nam HỌC

R2, Royal City, 72A Nguyễn Trãi, Thanh Xuân , Hà Nội

Hotline: 09.15.15.5555
Email: lesitrung@hotmail.com
Website: www.letrungtietnieu.com.vn
 


Thống kê truy cập
Số người online: 4
Tổng truy cập: 1.624.376
Bản đồ đường đi
Nhấn Like để được khám bệnh Online và nhận những kiến thức mới nhất về bệnh Tiết Niệu
© 2015 Copyright Lê Trung Tiết Niệu
Hỗ trợ trực tuyến
Hỗ trợ trực tuyến

Tư vấn khách hàng

Chăm sóc khách hàng